Experto explica qué significa el diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal – La nacion
San José, 13 de febrero () – Enfermedad inflamatoria intestinal, o EIIes un término general para un grupo de enfermedades crónicas que causan inflamación e hinchazón en el tracto digestivo. Esto incluye principalmente dos condiciones: colitis ulcerosa y el enfermedad de crohn. Aunque ambos implican inflamación, afectan diferentes partes del tracto digestivo y se comportan de manera diferente con el tiempo, explica el Dra. Kellie MathisCirujano colorrectal de Mayo Clinic.
Los síntomas de ambas categorías suelen incluir dolor abdominal, diarrea, sangrado rectal y fatiga extrema, dice el Dr. Mathis. La colitis ulcerosa suele afectar al colon y al recto y provoca el desarrollo de llagas llamadas úlceras. La enfermedad de Crohn afecta principalmente al intestino delgado y a menudo afecta a las capas más profundas del tracto digestivo, además de estar asociada con la pérdida de peso.
“Algunas personas padecen una forma leve de la enfermedad, mientras que para otras puede ser debilitante y provocar complicaciones potencialmente mortales”, añade el dr. Mathis en.
El diagnóstico de EII implica una combinación de pruebas y procedimientos. Para confirmar el diagnóstico, su equipo médico puede recomendar:
· Análisis de sangre para detectar signos de inflamación, anemia o infección.
· Heces, para descartar infecciones y detectar marcadores de inflamación.
· Procedimientos endoscópicos, tales como:
o Colonoscopiaque permite a los médicos ver todo el colon y tomar biopsias, o sigmoidoscopia flexible, que se utiliza cuando el colon está demasiado inflamado para realizar una colonoscopia completa.
o Endoscopia gastrointestinal superiorsi los síntomas afectan el tracto gastrointestinal superior.
o Videocápsula endoscópicaen el que se traga una pequeña cámara para examinar el intestino delgado.
o Enteroscopia asistida por balón, que se utiliza para explorar áreas más profundas del intestino delgado.
Una biopsia, una pequeña muestra de tejido tomada durante una endoscopia, es esencial para confirmar el diagnóstico y distinguir la EII de otras causas de inflamación, dice el Dr. Mathis.
“La mayoría de las personas con EII son tratadas inicialmente con medicamentos. Estos incluyen medicamentos antiinflamatorios, inmunosupresores y productos biológicos que actúan sobre vías específicas de la respuesta inmune”, añade. “Sin embargo, la cirugía puede ser necesaria cuando los medicamentos ya no son efectivos, no se toleran bien o cuando surgen complicaciones”.
En el caso de la colitis ulcerosa, el colectomíaextirpación de todo el colon y el recto, cuando la medicación no funciona o cuando se producen complicaciones como perforación, obstrucción o cambios cancerosos, añade el Dr. Mathis. En este procedimiento, se crea una bolsa interna y se conecta quirúrgicamente al ano, lo que permite eliminar los desechos sin necesidad de una bolsa externa. En ocasiones no es posible la creación de este bolsillo interno; En estas situaciones, se crea quirúrgicamente una abertura permanente en el abdomen, llamada ileostomía, explica.
“Hasta dos tercios de las personas con enfermedad de Crohn necesitarán al menos una operación a lo largo de su vida”, afirma el Dr. Mathis. “Durante esta intervención, el cirujano extrae la parte dañada del tracto digestivo y vuelve a unir las secciones sanas. El objetivo es preservar la mayor cantidad posible de intestino sano. La cirugía también puede ser necesaria para problemas como fístulas, obstrucciones intestinales o perforaciones”.
Las decisiones quirúrgicas son individualizadas y deben tomarse en colaboración entre el paciente, el gastroenterólogo y el cirujano, añade el Dr. Mathis. Los factores que influyen en la decisión incluyen:
- La gravedad y localización de la enfermedad.
- La respuesta a la medicación.
- El estado general de salud y situación nutricional.
- Calidad de vida y preferencias personales.
- En situaciones urgentes, como perforación intestinal o hemorragia grave, la cirugía debe realizarse inmediatamente. Pero en la mayoría de los casos hay tiempo para una cuidadosa discusión y planificación, dice el Dr. Mathis.
“Si se enfrenta a una cirugía por EII, sepa que no está solo y que no le faltan opciones. El objetivo de la cirugía es siempre mejorar su calidad de vida, reducir los síntomas y prevenir complicaciones”, dice el Dr. Mathis. “Buscar atención en centros como Clínica Mayoque tienen amplia experiencia en el tratamiento de la EII y que brindan atención colaborativa y compasiva, adaptando el plan de tratamiento a sus necesidades específicas”.
“Los pacientes deben sentirse animados a hacer preguntas y participar activamente en el proceso de toma de decisiones”.